Sok ember életét keseríti meg a teniszkönyök, amely a könyök, az alkar és a csukló túlterhelése miatt kialakuló, gyulladással és heves fájdalommal járó mozgásszervi betegség. Az otthoni fájdalomcsillapító praktikák ennél a betegségnél nem segítenek, hiszen a fájdalom rövid idő elteltével ismét visszatér, általában még erősebb panaszokat okozva, mint azelőtt. Arról kérdeztük dr. Páll Zoltánt, a Fájdalomközpont traumatológus-sportorvos fájdalomspecialistáját, hogy milyen kezelési mód létezik, amellyel a teniszkönyököt okozó masszív gyulladás, valamint az ennek talaján kialakult fájdalom hatékonyan és tartósan megszüntethető. 

Túlerőltetés, túlfeszítés, teniszkönyök

A teniszkönyök a könyök külső oldalának jellegzetes fájdalmával járó, gyulladásos mozgásszervi betegsége. Az alkar feszítő izmai a könyök felett, a felkarcsont végén található kis kiemelkedésen erednek. Abban az esetben, ha az alkar feszítőizmait túlerőltetjük – akár teniszezéssel, vagy egy hirtelen emeléssel, a szakácsok a nehéz merőkanállal, az  autószerelők a rendszeresen használt csavarkulccsal - akkor ez a túlzott erőltetés csonthártya irritációt, csonthártya alatti bevérzést, csonthártyagyulladást okozhat.

Kis gyulladásból nagy fájdalom

Az egyszeri nagy vagy többszöri pici túlerőltetés okozta gyulladás azon a kicsi ponton jelentkezik először, ahonnan az alkarfeszítő izomköteg a felkarcsonton ered. A gyulladás kezelés hiányában krónikussá válik, és folyamatosan átterjed a könyök többi kötőszöveti képletére is.  Ezzel együtt a fájdalom is növekszik, először mozgatásra, később már nyugalomban is, kisugározva a csukló majd a váll felé. Végeredménye, hogy a kar használhatatlanná válik, sőt az éjszaka sem múló fájdalom az alvást is lehetetlenné teheti.

Hatékony és gyors fájdalomcsökkenthez célzott gyulladáscsökkentés szükséges

A teniszkönyök kezelésének kulcsa a fájdalmat okozó gyulladás hatékony kezelése – magyarázza Páll Zoltán főorvos. Így a kezelés része a gyulladásos terület – könyök külső oldalának - hűtése, a könyök és kar nyugalomba helyezése. A gyulladás hatékony csökkentésében azonban akadályt jelent, hogy az ín-csont találkozása, az ott kialakult és a fájdalom okát jelentő gyulladás a szokásos gyulladáscsökkentő szerek számára nehezen megközelíthető. Igazi hatékonyságot a célzott, közvetlenül a gyulladás helyét elérő gyulladáscsökkentő kezeléstől lehet várni. Ilyen kezelés az utóbbi években megjelent speciális, lágyrész-gyulladásos fájdalmak kezelésére kifejlesztett „lágyrész hialuron injekció”, a szöveti kollagén injekció vagy éppen a több ezer éve használt, utóbbi években tudományosan is igazolt hatást mutató akupunktúra.

Forrás: Fájdalomközpont (www.fajdalomkozpont.hu)

Bár a teniszkönyök sokak szerint a sportolók betegsége, pedig bármilyen fokozott igénybevétele a karnak kiválthatja a kínzó fájdalmat. A gyulladással járó kórkép mielőbbi kezelésére dr. Váradi Éva, a Fájdalomközpont főorvosnője, az aktív fájdalomcsillapítás specialistája hívja fel a figyelmet.

A könyökízület felépítése és a teniszkönyök kialakulása

A felkart és az alkart összekötő könyökízületnek a kar mozgatásában van jelentős szerepe. Három ízület határolja: felkarcsont-orsócsont közti, felkarcsont-singcsont közti, orsócsont-singcsont közti ízület. A hajlítás-feszítés zömmel  a felkarcsont és singcsont  közti ízületben, a  rotációs mozgások – a tenyér fel-le mozgatása- zömmel  az orsócsont és singcsont közötti  ízesülésben  megy  végbe.

Teniszkönyök esetén a túlzott megerőltetés hatására a felkarcsont könyök felöli részén lévő külső bütyöknél csonthártyagyulladás lép fel, melyet az orsócsonti csontfeszítő izmot a csontbütyök nyúlványához rögzítő ín sérülése okoz. Mivel ezt a területet használjuk a kar kiegyenesítésénél, így teniszezőknél gyakori probléma, viszont előfordulhat ásásnál, szobafestésnél, illetve különböző megerőltető fizikai munkánál. Elsősorban a középkorúak érintettek,viszont nem ritka fiatalabb korban sem a probléma.

Tünetek

• alkar feszítő izmának fájdalma
• a könyök külső oldalának fájdalma
• könyök/csukló/ujjak hátrafeszítésénél fellépő fájdalom

Megfelelő kezeléssel a műtét elkerülhető

Amennyiben a panaszok jelentkeznek, úgy a beteg elmondása alapján, fizikális vizsgálattal a diagnózis könnyen felállítható, Rtg felvételre csak elvétve van igény. Teniszkönyök esetén az első lépés az érintett terület pihentetése, tehermentesítése és jegelése a gyulladás csökkentése érdekében. Sajnos előfordulhat, hogy a kitartó pihentetés sem hoz javulást, viszont a legtöbb esetben aktív fájdalomcsillapítással és fizikoterápiával a fájdalom megszűntethető és a műtét elkerülhető. Dr. Váradi Éva szerint a probléma pontos helyét megtalálva szteroidos és speciális injekciós-infiltrációs technikával a gyulladás – és így a panaszok- gyorsan megszüntethetők, így a beteg hamarosan ismét fájdalmak nélkül élheti mindennapjait. A kúra a probléma súlyosságától függően csupán 3-4 alkalmat vesz igénybe, melyet a mielőbbi gyógyulás érdekében érdemes kineziotape, lézer illetve guna terápiával kombinálni.