Gyakran hallani ezt a mondatot a mozgásszervi panaszokkal küzdő betegektől: „Jaj, nem tudok megmozdulni! Becsípődött a derekam!” Arról kérdeztük Dr. Arnold Dénes Arnoldot, a Fájdalomközpont fájdalomspecialistáját, hogy mi játszódik le ilyenkor a szervezetünkben, milyen érzésekkel jár ez a probléma és melyek a kezelés lehetőségei.

Hogyan tud egy ideg becsípődni?

A gerinccsatornából oldal irányba idegek lépnek ki a csigolyák közötti lyukakon keresztül. Ezen az úton egy kiszakadt sérv, egy elmozdult csigolyatest, vagy akár egy csontkinövés is nyomhatja az ideget. Azonnali mozgáskorlátozottságot okozó idegbecsípődés leggyakrabban a deréktáji szakaszon jelentkezik, ilyenkor az ágyéki ideg csípődik be, de ez a probléma a gerinc nyaki, illetve háti szakasza mentén is előfordulhat.

Melyek ennek a problémának a tünetei?

Az idegbecsípődés általában valamilyen rossz, hirtelen mozdulat következménye (hajlás, felegyenesedés, nehéz teher felemelése), de nagyon sok esetben hosszú idő alatt alakul ki az ideg károsodása. Utóbbi esetben nagy szerepet játszhat egy állandó testtartáshoz, főleg munkavégzéshez köthető folyamatos kényszertartás, vagy helytelen tartás. A fájdalmat az egyén legtöbbször csak az ágyéki-keresztcsonti gerinc területén érzékeli, de több esetben a csípőízületbe, farizomzatba sugárzó kellemetlen érzés is jelentkezhet. Néha ez az érzet annyira erős, hogy a legtöbb mozdulat lehetetlenné válik. A hát izomzata ezen a területen összehúzódik, és ez a görcsös izomállapot tovább növeli a fájdalmat.  Másik jellemző tünet a zsibbadás, amely a probléma gyökerétől függően jelentkezhet a váll és lapockák között, a karokban, a fenékben, a combban vagy a lábszárban, valamint a kéz és lábujjak tájékán is. Súlyos esetben előfordulhat végtaggyengeség, érzészavar, esetleg bénulás, továbbá széklet, vagy vizelettartási, illetve indítási zavarok is előfordulhatnak.

A legfontosabb kérdés: Hogyan lehet gyógyítani?

 Bár létezik néhány otthoni „praktika”amivel ideig-óráig fájdalomcsillapító hatást érhetünk el, ezek csak rövidtávon hatnak, azonban az okokat nem szüntetik meg. Érdemes tehát minél hamarabb orvoshoz fordulni. Az idegbecsípődésre jellemző, hogy minél korábban kapunk szakszerű orvosi ellátást, annál eredményesebben kezelhetjük a betegséget. Miután diagnosztizáltam az idegbecsípődés okát, felállítom a terápiás tervet, amelynek alapja az aktív fájdalomcsillapítás – mondja Dr. Arnold.

Mit jelent aktív fájdalomcsillapítás terápia?

Az aktív fájdalomcsillapító terápia két részből áll, egy speciális, természetes hatóanyagokból álló szteroid-mentes injekciós kúrából és a funkcionális gyógytornából. Az eljárás a lényege az ok, a fájdalom kiindulópontjának kezelése. Idegbecsípődés esetében ez azt a területet jelenti, ahol a problémát okozó ideg a gerincből kilép. A hatóanyagot célzottan erre a helyre juttatjuk el, melynek hatására a fájdalom gyorsan és jelentősen csökken, a mozgáskészség helyreáll. A pácienseim azonnali, gyors fájdalomcsökkenésről számolnak be, már az első kezelés után – tudjuk meg a fájdalomspecialistától.  

Miért fontos a gyógytorna és a masszázs?

Az injekciós terápiával párhuzamosan kezdjük el a szakember által összeállított és kontrollált speciális nyújtó, izomlazító, illetve erősítő gyakorlatokból álló funkcionális gyógytornát. Ez azért nagyon fontos, mert segítségével helyre tudjuk állítani az izmok-inak-idegek statikai egyensúlyát és a mozgásfunkciókat. Idegbecsípődés esetén nagy segítséget nyújthat a professzionális masszázs, amely ellazítja az izmokat, oldja azok feszességét, ezzel csökkentve a fájdalmat.  Nagyon fontos, hogy az aktív fájdalomcsillapítási terápia egyénre és betegségre szabott, így a páciens érdeke az előírások pontos követése, a gyors és tartós javulás érdekében – mondja Dr. Arnold fájdalomspecialista.

Forrás: Fájdalomközpont (www.fajdalomkozpont.hu)

A nyári időszakban sokan panaszkodnak ízületi fájdalmakra, amelynek hátterében gyakran a túlzott klímahasználat és a huzat áll. Dr. Arnold Dénes Arnoldtól, a Fájdalomközpont aktív fájdalomcsillapítás specialistájától megtudhatjuk, hogy miért lép fel ilyenkor fájdalom, illetve milyen kezelési lehetőségekkel lehet ezt a problémát megszüntetni.

Fájdalmat okoz a huzat

 A 35 év feletti városi emberek minimum fele dolgozik már legalább tíz éve azonos testhelyzetet igénylő munkában, ami sokuknál mozgásszervi panaszokat okoz, e problémák pedig a munkából való kiesés csaknem ötödéért felelnek - derült ki a Magyar Gyógytornász-Fizioterapeuták Társaságának felméréséből. Ronthatja ezt a helyzetet a nyári időszakban, a belső terekben, irodákban, bevásárlóközpontokban, az autóban túlságosan hidegre állított klímaberendezés, és a huzat. Nyáron megsokszorozódik a nyak- és vállfájdalmakra, illetve a térd- és könyök bántalmakra panaszkodó páciensek száma a rendelőben – tudjuk meg Dr. Arnoldtól

Miért okoz bántalmakat a hideg levegő?

 A szervezet számára nagy stressz hatást jelent, ha a kint 30 °C van, bent pedig 19 °C-ra van beállítva a klímaberendezés. Főleg, ha napi több órát töltünk klimatizált térben. Ugyanilyen káros hatású lehet az adott testtájat érő huzat is. Ilyenkor a bőr és az alatta lévő szövetek lehűlnek, ennek következtében az izmok túlzottan megfeszülnek, romlik az adott terület vérellátása és gyulladás alakulhat ki.  Megelőzni a problémákat a légkondicionáló megfelelő használatával lehet. Nem szabad közvetlenül magunkra állítani a hideg levegőt, és figyelni kell arra is, hogy ne legyen túl nagy a különbség a kinti és a benti tér hőmérséklete között.

Ha komolyabb probléma áll a háttérben

A huzat okozta panaszok szerencsés esetben 1-2 nap alatt elmúlnak, de ha a fájdalmak ennél hosszabb ideig fennállnak, érdemes szakorvoshoz fordulni. Előfordulhat, hogy ez a tünet más, komolyabb problémára hívja fel a figyelmet – tanácsolja Dr. Arnold.

Szűnni nem akaró fájdalom esetén nagyon gyakran két elváltozás áll a háttérben. Az egyik az ízületi tömlő (bursa) gyulladása. Ilyen nyáktömlő található a váll, a könyök, a csípő és a térd ízületében is. Ezek a kötőszövetes képletek az izmok és az inak csontokon való könnyed mozgását segítik.

Másik gyakori probléma a váll forgatásáért és stabilizálásáért felelős úgynevezett rotátor köpeny gyulladása. Ez egy négy tagból álló izomcsoport, amelyek  köpenyszerűen fedik be a felkarcsont fejét. Elégtelen működésük esetén kivitelezhetetlenné válik a kar felemelése, illetve ki/beforgatása (rotációja).

Leggyakoribb tünet mindkét esetben a mozgáskorlátozottság, a mozgásbeszűkülés, a gyulladás. Már az ízület kismértékű mozgatása is fájdalmat provokál.

Melyek a kezelés lehetőségei?

Ha csak egy gyorsan múló fájdalomról van szó, használhatjuk patikában kapható gyulladás gátló géleket, krémeket, szájon át alkalmazható fájdalomcsillapítókat. Bár ezekkel a módszerekkel a fájdalom gyors csillapodását lehet elérni, a hatás csak rövid távú, az okokat nem kezelik, csak a tüneteket nyomják el. A hosszú távú megoldást a probléma megszűntetésében, az aktív fájdalomcsillapítás jelenti. Ez olyan eljárások összessége, ahol a terápiát a csontok-ízületek statikai egyensúlyi állapotának és a mozgásfunkcióknak a helyreállítására alapozzuk. Előnye ennek az eljárásnak, hogy célzott, szteroid mentes, és személyre szabott. A kezelés során nem terheljük szükségtelenül vegyi anyagokkal a szervezetet, mert kizárólag természetes hatóanyagokat alkalmazunk. A páciensek már az első kezeléseknél a fájdalmaik enyhüléséről számolnak be. A tartós eredmény elérése érdekében kúraszerűen végezzük a kezelést, amely a beteg állapotától függően 3-10 alkalom lehet. A fájdalmak csökkenésével párhuzamosan elkezdjük a funkcionális gyógytornát, a teljes gyógyulás érdekében – javasolja Dr. Arnold Dénes Arnold, fájdalomspecialista.

Forrás: Fájdalomközpont (www.fajdalomkozpont.hu)

Izmaink feszülése gyakran fájdalmas izomcsomókat eredményez a hátunk, vállunk, derekunk tájékán. Ezek komoly fájdalmat okozhatnak, és megnehezíthetik mindennapjainkat. Keletkezésük hosszú idő alatt megy végbe, így eltüntetésük sem lehetséges egyik napról a másikra, de vannak módszerek, amellyel ez a folyamat felgyorsítható. Hogy melyek ezek a terápiás lehetőségek, erről kérdeztük Dr. Arnold Dénes Arnoldot, a Fájdalomközpont aktív fájdalomspecialistáját.

Mik azok az izomcsomók?

Az izomcsomó (fribromialgia) az izomrostokkal összefüggő kis izomgörcs, melyet tapintással lehet érzékelni az izom fascia (izompólya) területén.  Méretüket tekintve almamag, de akár szilvamag nagyságúak is lehetnek. Az izmok azért hozzák létre ezeket a kis csomókat, hogy a túlfeszülést elkerüljék, tehát ez a jelenség tulajdonképpen a test természetes védekező mechanizmusa. Sajnos az idők folyamán ezek a csomók több helyen is megjelenhetnek a testünkben, olykor komoly fájdalmakat okozva.

„Általában a hölgyek keresnek meg ezzel a panasszal, mely kialakulhat már egészen fiatal, akár huszonéves korban is, de az idősebb korosztályt ugyanúgy érintheti” – mondja Dr. Arnold.

Az izomcsomók kialakulásának oka

Az izomcsomók megjelenését okozhatja izom- és idegkárosodás, gerincsérv, fertőzés, valamilyen trauma, de leggyakrabban az izomzat túlerőltetése, túlfeszítése, vagy a mentális stressz a kiváltó ok. Gyakori ez a probléma az ülőmunkát végzőknél, illetve azoknál, akik monoton fizikai munkát végeznek valamilyen, a normális tartástól eltérő pozícióban (pl. szobafestők, fodrászok). Ilyenkor a féloldali túlterhelés miatt az izomtónus megváltozik, és a környező idegek nyomás alá kerülnek. Módosulnak az alapfunkciók, az izmok működése, vérellátása és anyagcseréje, feszültség keletkezik bennük és gyulladásos folyamatok indulhatnak meg.

Az izomcsomók megjelenésével fájdalmas pontokat érezhetünk a testen, jól lokalizálva. Minden izomcsomóhoz tartozik egy kisugárzási pont vagy terület ahol a fájdalom szintén érezhető (trigger pont).

Hogyan szabadulhatunk meg tőlük?

Az izomcsomók eltűntetése sajnos hosszadalmas folyamat, melyet szerencsére ma már több módszer kombinálásával fel lehet gyorsítani annak érdekében, hogy a beteg ismét teljes értékű életet élhessen. Első lépésként az aktív fájdalomcsillapítás, a gyulladáscsökkentés és a helyi izomfeszülés oldása a feladat. Dr. Arnold Dénes Arnold erre a célra egy hatékony, szteroid-mentes, természetes hatóanyagokból álló injekciós terápiát alkalmaz, amely a fájdalom forrásánál hat. Intenzíven csökkenti a fájdalmat, a gyulladást, az izomfeszülést, és nem csak a tüneteket kezeli, de az okokat is megszünteti. Ennek a kezelésnek a pontos hatóanyag kombinációját és a kezelés gyakoriságát a probléma jellegétől és a páciens állapotától teszi függővé. Általában 3-8 kezelés alatt már komoly állapotjavulást lehet elérni, amennyiben a páciens betartja az orvos által előírtakat. Az izomcsomók, az izomfeszülés terápiában kiemelt szerepe van a speciális gyógymasszázsnak és a funkcionális gyógytornának is.

Életmódváltással sokat tehetünk a teljes gyógyulásért

Fontos megjegyezni, hogy az életmódváltásnak is óriási szerepe van a tartós javulás elérése, és a probléma kiújulásának elkerülése érdekében. Javasolt a rendszeres mozgás, különös tekintettel a hát, váll, a nyak izmainak tornáztatására, nyújtására és a megfelelő folyadékfogyasztásra, valamint táplálkozásra. Nem lehet eléggé hangsúlyozni, hogy ezeknek a mozgásszervi panaszoknak a melegágya a stresszes életmód, ezért érdemes időközönként különböző relaxációs technikákat, valamint masszázst alkalmazni, amellyel csökkenthetjük a mindennapi feszültség káros hatásait. Ha valaki sokat ül, vagy sokszor kényszerül ugyanazt a tartást felvenni a nap során, hagyja abba a tevékenységét minden órában kb. 10 percre és mozgassa át magát, sokat tehet ezzel is az izomfeszültség csökkentéséért. Ha pedig kiújuló panaszai vannak, minél hamarabb keressen fel szakorvost, hiszen ha az elváltozást idejében kivizsgáljuk és elkezdjük a gyógykezelést, valamint megfelelő életmódváltással támogatjuk szervezetünket, tartós javulást és a teljes gyógyulást érhetünk el – tanácsolja Dr. Arnold Dénes Arnold a Fájdalomközpont aktív fájdalomspecialistája.

Forrás: Fájdalomközpont  

Az ülőmunkát végzőknél gyakori panasz az egy oldali fartáji-és az onnan kisugárzó lábfájdalom. Emiatt gyakran nem is nehezednek teljesen az adott oldalukra, ami egy idő után további mozgásszervi problémákat okozhat. Éppen ezért érdemes idejében utánajárni a problémának és kezeltetni azt. Dr. Váradi Éva főorvosnő, a Fájdalomközpont aktív fájdalomcsillapítás specialistája a panasz gyakori kiváltó okát ismerteti.

Piriformis szindróma

A körtéhez hasonlító piriformis izom a csípő kifelé fordításában vesz részt és a keresztcsontot köti össze a tomporcsúccsal.  Mivel alatta fut az ülőideg, így amennyiben az izom nyomása alá kerül, az kellemetlenséggel, fájdalommal jár, mely gyakran mind a combba, mint a lábszárba kisugározhat. 

Okai közt leggyakrabban valamilyen trauma, gyulladás, rossz tartás, veleszületett rendellenesség áll (pl. más hosszúságú alsó végtagok), melynek hatására az izom megfeszül, görcsbe kerül, majd az idő folyamán megrövidül.  Mindezeken kívül az ülőmunka is kiválthatja az állapotot, ugyanis ekkor a csípőízület huzamosabb ideig ugyanabba az abnormális pozícióban van, aminek hatására a medence körüli izmok megfeszülnek- ez pedig hatással van a piriformis izomra is.

Tünetek

• fartáji  fájdalom
• farból kisugárzó lábfájdalom, zsibbadás (rendszerint egyoldali)
• üléskor a fájdalom fokozódik

A tünetek alapján gyakran összekeverik a porckorongsérvvel, ellenben jelentős különbség, hogy a piriformis szindrómánál nincs derékfájdalom. Ennek ellenére természetesen képalkotó vizsgálattal lehet megbizonyosodni a pontos diagnózisról - mondja dr. Váradi Éva főorvosnő, a Fájdalomközpont aktív fájdalomcsillapítás specialistája.

Van megoldás a fájdalomra

Bár az otthoni gyógymódok és az izom nyújtása jó ötletnek tűnhet, ám ha gyulladás is van a környéken, akkor ez csak tovább ronthatja az állapotot. Éppen ezért érdemes segítséget kérni, hiszen az elsődleges feladat a gyulladás megszűntetése. Ebben remek megoldást kínál az aktív fájdalomcsillapítás, hiszen az alapját képező injekciós-infiltratív technikával a gyulladásért felelős anyagot a keringésfokozás miatt gyorsan eltávoznak. Eztán gyógytorna segítségével izomlazítás szükséges, melyet ki lehet egészíteni lazító, fájdalomcsillapító alternatív kezelésekkel is (pl. guna terápia, akupunktúra).

Vállfájdalom sok mindentől kialakulhat: egy rossz mozdulat, rándulás, izomgörcs, gyulladás is állhat a hátterében, viszont előfordulhat, hogy erősebb huzat váltja ki a kellemetlen tüneteket. Dr. Váradi Évától, a Fájdalomközpont aktív fájdalomcsillapítás specialistájától megtudhatja, miért lép fel ilyenkor fájdalom, illetve mi lehet az oka annak, ha pár nap alatt nem múlna el a probléma.

Ezért okoz fájdalmat a huzat

Az időjárás nem csak a hangulatunkra, hanem az egészségi állapotunkra is nagy hatással van. Legyen szó hideg, vagy meleg frontról, ekkor sok ember különböző problémákra panaszkodik. Sajnos nem csupán a hőmérséklet és a légnyomás, hanem a huzat is nagy befolyással bír, legfőképp a mozgás szervrendszerre. Ezt a bőr és az alatta lévő szövetek lehűléséből adódóan az izmok túlzott megfeszülése okozza, ami által romlik az adott területen a vérellátás, sőt akár még gyulladás is kialakulhat! Azt viszont érdemes hozzátenni, hogy ha mindig ugyanazon a területen tapasztalja a panaszt, illetve pár nap után sem múlik, úgy érdemes utánajárni, mi is okozza a problémát!

Így kezelheti a huzat okozta vállpanaszokat

• alkalmazzon száraz meleg, vagy meleg vizes borogatást
• használjon izomlazító kenőcsöt
• kenje be az érintett területet 100%-os rozmaring vagy borsmenta illóolajjal
• tornázzon, hogy helyreálljon a normál vérkeringés

Mit tegyen, ha pár nap alatt nem múlnak a tünetek?

A huzat okozta panaszok rendszerint 1-2 nap alatt elmúlnak, így ha már jó ideje kínozza önt a vállfájdalom, úgy érdemes szakorvoshoz fordulni, hiszen könnyen lehet, hogy más panasz áll a háttérben, illetve hogy a huzat okozta fájdalom egy komolyabb problémára hívja fel a figyelmet. Hiszen a vállízület egy igen bonyolult rendszer, számos csont, porc, lágyrészek, izmok, inak, nyáktömlők alkotják, így nem csoda, hogy több probléma kiindulási helye.

Szűnni nem akaró vállfájdalom esetén leggyakrabban az itt lévő nyáktömlő – bursa- gyulladása áll. Ezek a nyáktömlők az izmok és az inak csontokon való könnyed mozgását biztosítják, így amennyiben az gyulladásba kerül, úgy a mozgás fájdalmassá válik. Azonban nem csupán a bursa, hanem a váll forgatásáért felelős úgynevezett rotátor köpeny is gyulladásba kerülhet, mely szintén fájdalmat és mozgásbeszűkülést okozhat.

A pontos diagnózis felállításához a fizikai vizsgálaton túl képalkotó vizsgálatokra is szükség van, hogy meg lehessen állapítani a probléma pontos kiindulási helyét. Ennek megtalálása a kezelés leglényegesebb momentuma, és az aktív fájdalomcsillapítás alapja, hiszen ezzel a kiváltó okot szűntethetjük meg.

Az aktív fájdalomcsillapítás olyan eljárások összessége, ahol a terápiát, a fájdalomcsillapítást a csontok-ízületek statikai felépítésére és az izmok és az ízületek dinamikus mozgására alapozzuk. A megbomlott statikai-dinamikai egyensúlyok helyreállításával így nem csak tünetileg, de okilag is csökkentjük a fájdalmat, ráadásul tartósan- mondja Dr. Váradi Évától, a Fájdalomközpont aktív fájdalomcsillapítás specialistája.

Gyulladás esetén, miután megtaláltuk a probléma forrását, injekciós-infiltratív terápiával a vérkeringés fokozásával a gyulladásért felelős anyagok elszállítódnak, és ezzel egy időben beindul a gyógyulási folyamat.  A kezelést az állapot súlyosságától függően kúrában érdemes alkalmazni, valamint Guna terápiával kiegészíteni- mondja Dr. Váradi Éva.